Неврозы-лечение неврозов
Трудно себе представить, что среди заболеваний человека до сих пор существуют такие, о которых можно сказать: зная о них почти все, мы не знаем о них практически ничего. С полным основанием к таким болезням относят неврозы. Дело доходит до абсурда. Среди специалистов на протяжении столетий ведется спор не только о границах неврозов, особенностях проявлений расстройств, а также о таком вопросе, как лечение неврозов, ну и вообще об их существовании. Крайняя точка зрения отражает мнение тех медиков, которые считают, что невроз—не болезнь, а разновидность «нормальных» реакций личности в нестандартных стрессовых условиях.
Неврозы назывались по-разному: болезнь неведения, болезнь характера, информационная болезнь. Появились даже профессиональные разновидности заболевания: директорский невроз, неврозы летчиков, телефонисток и др. Выделяют такие виды, как невроз желудка, школьный невроз, неврозы у подростков... Все это демонстрирует важность и недостаточную изученность проблемы. Тем более что невроз прочно удерживает пальму первенства среди нервно-психических болезней. Среди населения крупных городов неврозы занимают, первое место, оставляя позади себя многие соматические недуги. Несколько иное соотношение наблюдается в сельской местности.
Удивительным на первый взгляд является факт малой заболеваемости неврозами в деревнях. Можно подумать, что чем дальше живет человек от крупного населенного пункта, тем меньше он рискует заболеть и лечение неврозов его не волнует. Эти данные позволили некоторым ученым сделать преждевременные выводы о том, что именно городские условия с их интеллектуальными перегрузками, бешеным ритмом жизни, неуправляемым потоком всевозможной информации приводят к неврозам. Тогда как размеренная, упорядоченная, неторопливая провинциальная жизнь — залог душевного здоровья.
Исследования последних лет опровергают подобную точку зрения. Разница между количеством больных неврозами в городе и сельской местности объясняется различиями в отношениях между людьми.
Как часто приходится слышать выражение «на нервной почве». Появился зуд кожи, чешутся руки, ноги, голова, заболело сердце, пропал голос, однако к какому бы врачу ни обращался человек, тщательное обследование не обнаруживает «поломок» организма. Следует знакомое многим заключение: «На нервной почве». И тут мы вспоминаем, что незадолго до того, как появились признаки болезни, в нашей жизни происходили «нервные срывы» Мы переволновались перед экзаменом, поссорились с родителями или детьми, поругались на работе. Нам казалось, что все волнения и отрицательные эмоции прошли бесследно и не должны были, по нашему разумению, действовать на здоровье. Впрочем, мы и не могли предположить, что ссора с мужем или женой приведет к зуду кожи.
Врачам же хорошо известны такие ситуации, когда отрицательно окрашенные эмоции являются причиной расстройств, способных имитировать любое заболевание. На «нервной почве» может пропасть зрение, «отняться» ноги и руки, заболеть живот. Хорошо известно, что при волнении и сниженном настроении появляются расстройства кишечника. Далее будет показана роль отрицательных эмоции в возникновении гипертонической и язвенной болезней, бронхиальной астмы, миомы матки. Не случайно перечисленные заболевания названы психосоматическими. Они находятся как бы на границе между психическими, с одной стороны, и соматическими болезнями, с другой. Важная роль в их возникновении отводится стрессам, волнениям, нервным перегрузкам.
Неврозы - основная группа заболеваний, связанных с воздействием на человека психических травм. Под психическими (душевными) травмами подразумевают жизненные ситуации, конфликты, вызывающие у человека отрицательные эмоции. Это может быть, например, неожиданная смерть или болезнь близкого человека, увольнение с работы, развод, ссора или разлука с любимыми. Перечислять психические травмы можно практически бесконечно. Любая житейская ситуация при определенных условиях может явиться причиной невроза.
Из этого примера видно, что за одним и тем же происшедшим событием может скрываться разный смысл. Если для первого случившееся символизирует потерю желанного, то для второго оно обозначает освобождение от тягостного и приобретение свободы. Знаки их эмоциональных состояний будут прямо противоположными.
Что же такое неврозы?
Неврозами называют функциональные заболевания нервной системы, предполагая, что при них не нарушается целостность какого-то органа. Действительно, самое тщательное всестороннее медицинское обследование пациента, страдающего неврозом, не зафиксирует никаких отклонений от нормы. Впрочем, правильная работа отдельных узлов и деталей машины (в случае человека — органов), их исправность не являются залогом успешности ее функционирования. При неврозах, как правило, и разрушается согласованность деятельности некоторых систем. В начале страдает нервная система, ее ресурсы истощаются, заставляя работать организм по максимуму. От длительной авральной работы и происходит срыв нервной системы, проявляющийся невротическими симптомами, вот почему лечение неврозов очень важно.
Что же ослабляет нервную систему, приводит ее к срыву и появлению болезни?
Считают, что невроз возникает тогда, когда человек долгое время находится в состоянии стресса. В свою очередь, к стрессу ведут ссоры, неудачи и иные события жизни, которые, как было указано выше, обозначаются психиатрами пак психические травмы. Бывают явные и скрытые психотравмы. Явные — это те, которые очевидны для каждого, и у любого человека могут вызвать невроз. Смерть близкого человека, семейные или служебные конфликты переживаются человеком вне зависимости от того, как он относился к ним прежде.
Однажды в отделении неврозов психиатрической клиники две женщины обсуждали причины, приведшие их к врачу. У одной из них, женщины средних лет, незадолго до поступления в больницу ушел из семьи муж, оставив ее с двумя детьми. Обращение к психиатру было вызвано невротическими симптомами, возникшими у женщины после развода: плаксивостью, раздражительностью, бессонницей, головными болями. Другая женщина предъявляла те же жалобы, что и первая. К психиатрам она была вынуждена обратиться после потери любимой собаки, которая, по словам больной, заменяла ей и умершего мужа, и проживавших в другом городе детей. Собеседницы не нашли общего языка, потому что одна была поражена «нелепостью» приводимых другой причин ее волнений и болезни. Та же, в свою очередь, недоумевала сама: «Смерть мужа я перенесла легче, чем потерю собаки. И нельзя сказать, что муж был мне не дорог...». Впрочем, каждая из женщин считала причины своего заболевания более серьезными и достойными внимания, чем у собеседницы.
Спор между больными показал, что в поисках причин развития невроза врачу необходимо быть предельно внимательным. Не столь высокое значение количественные показатели (сила, множественность) психических травм, сколько качественные параметры — место психотравм в распределении жизненных ценностей человека.
Психотравмой является не то, что уже в прошлом, а то, что угрожает будущему, порождает неясность ситуации и поэтому нужно принятия решения, как быть дальше. Оплакивается иногда не так судьба погибшего (если случилось несчастье), как участь самого оставшегося («На кого ты нас оставляешь!», «Что я буду делать?»).
Делались попытки изучить частоту возникновение стресса в зависимости от рода деятельности человека, его профессии. Уже давно лондонская газета «Санди таймс» опубликовала результаты психологических исследований в этой области. По десятибалльной шкале были оценены некоторые виды деятельности человека в соответствии с риском возникновения стрессовых ситуаций.
Наиболее рискованной считается профессия шахтера (8,3 балла). Работа журналиста приравнивается к труду рабочего-машиностроителя и пилота гражданской авиации (7,5 балла). Из медицинских специальностей выше других в отношении стресса оценивается стоматолог (7,3) и акушерка (6,5). Небезынтересно, что, по данным автора, стрессовые ситуации в жизнии пожарного и музыканта встречаются в равном проценте случаев. В отношении стресса равны дипломат и крестьянин (по 4.8 балла), а также бухгалтер, инженер, парикмахер и адвокат (по 4,3 балла), священник и астроном (по 3,5 балла).
Хорошо известно, что наиболее ценным для человека является удовлетворение социальных потребностей. Именно поэтому препятствия, возникающие на пути их удовлетворения, способны вызвать более тяжелый и стойкий невроз.
Для оценки важности интеллектуальных перегрузок и их связи с возникновением неврозов учеными были проанализированы причины заболевания диспетчеров авиационных линий. Труд диспетчеров сложен и ответственен, так как от их согласованной работы зависят безопасность движения самолетов и жизнь пассажиров. Люди этой профессии должны в кратчайшие сроки сравнивать поступающую на пульт управления информацию о движениях самолетов, корригировать их путь. И мы вправе предполагать, что именно у диспетчеров авиалиний неврозы возникают чаще, чем у работников иных профессий. Данные научных исследований опровергают это предположение. Диспетчеры страдают неврозами не чаще, чем библиотекари или смотрители музеев. Примечательным же является то, что неврозы у них, так же как и у людей многих других профессий, чаще развиваются по причинам семейных конфликтов и трений с администрацией, а не в связи с информационными перегрузками.
Говоря о том, что интеллектуальные перегрузки сами по себе безвредны для психического здоровья, мы имеем в виду лишь отсутствие их связи с неврозами. Умственное переутомление небезразлично для здоровья людей страдающих гипертонической болезнью или перенесших сотрясение мозга. У них длительная деятельность в условиях информационной насыщенности может способствовать возникновению психических нарушений.
Как лечить невроз?
Многие практикуют лечение неврозов народными средствами, но все же правильнее будет обратиться в клиники неврозов - специализирующиеся на лечении данного заболевания.
Лечение неврозов в клинике проводится комплексно, причем основной упор и ставка в достижении успеха делается не только на фармакологические средства. В курсе лечения большую долю занимает психотерапия, психотренинги, физиотерапия, водные процедуры и лечебная гимнастика.