Как избавиться от агорафобии

Агорафобия — навязчивый страх, боязнь открытых пространств. Почти всегда встречается как сопровождающий симптом у тех людей, которые страдают паническими атаками. Прежде чем говорить о лечении, давайте рассмотрим подробнее, что же такое агорафобия.

В нынешней классификации психических расстройств термин «агорафобия» включает в себя боязнь не только открытых пространств, но и другие страхи (фобии): страх открытых дверей, страх присутствия скоплений людей и невозможность моментального возвращения в какое-нибудь безопасное место.

Таким образом, агорафобия включает в себя многие взаимосвязанные и частично совпадающие фобии, страх путешествовать в одиночку в общественном транспорте (автобусах, троллейбусах, самолетах или поездах), страх входить в магазины, страх перед общественным местом, страх выходить из дома, страх перед толпой.

Симптомы агорафобии

При возникновении ситуации, из которых выбраться невозможно, трудно или неудобно, наблюдаются такие симптомы как: паника, тревога. Агорафобия часто встречается в сочетании с паническим расстройством (паническое расстройство с агорафобией (панические атаки)). При этом, как и у всех панически атак, будут наблюдаться следующие симптомы: сильный страх, дезориентация, быстрое сердцебиение, головокружение, или диарея. Люди часто начинают избегать ситуаций, которые вызывают эти реакции.

Агорафобия может развиться уже в подростковом возрасте. Девушки и женщины средних лет подвергаются повышенному риску развития агорафобии, в следующих случаях: если у них низкий уровень доходов, если они являются вдовами или если они разведены. Наблюдается такой интересный факт: латиноамериканцы, афроамериканцы, как правило, имеют более низкий риск развития этого заболевания. Помимо панических атак в сочетании с агорафобией может наблюдаться тревожное социальное расстройство и генерализованное тревожное расстройство.

Лечение агорафобии

Существуют разнообразные процедуры лечения агорафобии, включая конкретные виды психотерапии, а также несколько эффективных лекарств.

Лечение агорафобии без расстройств (в том числе без панического расстройства) часто ограничиваются поведенческими методами психотерапии. Веских данных о действенности лекарственной терапии агорафобии нет. Тем не менее, при явном расстройстве без панических атак советуют краткосрочное назначение транквилизаторов на фоне длящейся психотерапии. Пример транквилизатора — диазепам.

Часто агорафобия может быть благополучно вылечена посредством постепенного процесса экспозиционной терапии в соединении с когнитивной терапией и, редко, препаратами антидепрессантного и противоневрозного (характера) признака. К противоневрозным препаратам относятся бензодиазепины, например алпразолам. К антидепрессантам относятся, препараты, повышающие уровень серотонина: флюоксетин, пароксетин и сертралин. Лечение агорафобии и приступов паники ничем не отличается.

Экспозиционная терапия может дать хороший результат большинству пациентов с расстройствами агорафобией и психики. Цель терапии это исчезновение побочных и субклинических проявлений агорафобии, ну и, соответственно, исчезновение приступов паники.

Из поведенческих способов (методов) при лечении агорафобии очень широко применяют «метод наводнения». Специалист вместе с пациентом составляет список ситуаций, которые вызывают больший страх, в порядке возрастания силы страха. Специалист постепенно вводит пациента в эти действительные или кажущиеся ситуации, начиная именно с той, которая вызывает меньшую силу страха. Потихоньку пациент накапливает опыт нахождения себя в этих ситуациях, не ощущая при этом тревоги или страха, что приводит к смягчению, ослаблению признаков (симптомов) расстройства. Поведенческую терапию обычно сочетают со способами мышечной релаксации, медитации. Так же может применяться и гипноз в качестве альтернативного способа лечения.

Агорафобия увеличивает вероятность того, что человек будет страдать от другого тревожного расстройства. Кроме того, агорафобия часто возникает у лиц страдающих астмой. Если агорафобию не лечить, то ухудшений не избежать. Страхи будут только обострятся, и жизнь человека превратиться в сплошной кошмар. Поэтому, как только появились симптомы, незамедлительно следует обратиться к специалисту. Врач в свою очередь, назначит специальное лечение для помощи страдающим фобией. Человеку страдающим фобией не нужно ждать, что это пройдет само собой. Могут быть периоды спонтанного улучшения, но присутствует большая вероятность обострения симптомов.