Что такое истерический невроз
Под истерией или истерическим неврозом подразумевается неадекватное поведение больных, целью которого является привлечение к себе негативного внимания.
Истерический невроз проявляется расстройствами функций, движения, чувств и другими аффективными расстройствами. Внешне это выглядит как крики, слезы, истеричные припадки и смех, потеря сознания. Иногда состояние усугубляется временной потерей слуха, зрения, тактильной чувствительности.
Причины появления истерического невроза
Болезнь уходит своими корнями в глубокую древность, и описана во многих источниках древней медицины. Основной причиной появления такого состояния считают сильный эмоционально-психический стресс, которое привело к срыву работы центральной нервной системы.
Причиной стресса могут быть как внешние причины, так и внутренние личностные конфликты. Это могут быть неблагоприятные ситуации, сложившиеся в быту, в семье, на работе, и, как правило, истерический невроз у таких пациентов возникает из-за малейшего повода.
Причем отмечено, что большинство людей могут на сложившуюся ситуацию отреагировать нормально, что говорит о психической неустойчивости лиц с диагнозом истерический невроз.
Симптомы истерического невроза
Этим заболеванием могут заболеть люди любого возраста, но чаще всего истерический невроз наблюдается у молодых людей. В симптоматике таких расстройств обычно наблюдается триада симптомов, которая является характерной для неврозов:
- Расстройства функций движения (падение, невозможность стоять на ногах и ходить).
- Нарушение сенсорной функции (снижение или потеря слуха, зрения, чувствительности кожи).
- Нарушение поведения и реакции больного на происходящие события.
В поведении таких больных нередко наблюдается манипуляция, целью которой становится привлечение внимания к себе и своим проблемам, а также добиться внешней помощи и участия. Нередко больные переходят на агрессивный стиль поведения, целью которого становится подчинение окружающих себе и своему поведению.
Есть определенные черты поведения, которые характерны для истерического невроза:
- Больные всегда действуют демонстративно, не скрывая своего поведения.
- Все поступки и речь выглядят чрезмерно напыщенными.
- Больные добиваются того, чтобы окружающие заметили их поведение, и поэтому становятся чересчур выразительными.
- Их поведение может сменяться на нормальное и наоборот, чтобы это стало заметно окружающим.
- Наблюдается большая степень внушаемости и самовнушения, мнительность и подозрительность.
- При отсутствии реакции окружающих такие больные обогащают свое поведение новыми красками и оттенками, добиваясь большей динамичности.
Клиническая картина истерического невроза
Истерический невроз имеет настолько многообразную клиническую картину, что с трудом полностью поддается описанию. На практике это выглядит как симуляция практически всех имеющихся в медицине заболеваний и патологических состояний. Причем больные могут симулировать именно тот симптом, который нужен ему в данной ситуации.
Чаще всего клинические симптомы объединяются в отдельную группу и выглядят следующим образом:
- Истерические припадки — эти проявления бывают чаще всего. Начинается припадок с болей в сердце, чувства нехватки воздуха, чувства комка в горле, а затем больной может упасть, у него могут появиться тонические или тонико-клонические судороги. Лицо при этом бледнеет или краснеет, но не синеет, как во время эпилептического припадка. Во время приступа больные могут кричать, смеяться, плакать, биться головой о пол, рвать на себе одежду и волосы. Непроизвольного мочеиспускания, потери сознания и отсутствия реакции зрачков на свет не наблюдается. Больные всегда помнят о том, что с ними произошло. После того, как припадок заканчивается, больные могут какое-то время оставаться без движений.
- Потеря чувствительности или повышенная чувствительность. Больные могут отмечать сильные истерические боли по всему телу, а также полную или частичную потерю чувствительности.
- Расстройства деятельности всех органов чувств — отмечаются в основном снижение или потеря зрения и слуха. При обследовании таких больных отмечается, что функции восприятия света и звука сохранены. Как правило, временная потеря слуха и зрения быстро проходит.
- Нарушение речи — к ним относятся полная или частичная потеря голоса, заикание, произношение слов по слогам. Отличительной особенностью поведения больных при нарушении речи является полное отсутствие стеснения при разговоре. В иных случаях больные могут общаться при помощи жестов.
- Нарушение движений — тут клиническая картина характеризуется многообразием (от частичной потери движения до паралича). Больные иногда не могут стоять или ходить, но при этом двигают конечностями.
- Расстройства деятельности внутренних органов — также могут быть самые различные проявления (от нарушения акта глотания до импотенции). Со стороны работы сердца и легких могут быть сердечные приступы и бронхиальная астма.
- Нарушение психики -проявляется неустойчивым настроением и стремлением быть центром внимания.
Лечение и прогноз заболевания
Обычно истерический невроз, который проявляется в молодом возрасте, с годами проходит, и обостряется в период климакса.
Прогноз заболевания остается благоприятным при условии отсутствия травмирующих ситуаций.
В период обострения больному нужен покой, успокоительные средства, полноценный сон, транквилизаторы, седативные средства.
Окружающим больного близким людям не следует акцентировать внимание на лечении, так как лучшим средством отвлечь больного от заболевания является не лечение, а эффективная трудотерапия.