Центр «Альянс» объяснил, как диагностируют и лечат длительную депрессию
Центр ментального здоровья «Альянс» опубликовал материал о длительной депрессии, которая порой годами остаётся нераспознанной. Если это состояние мешает человеку жить и работать, стоит обратиться к психотерапевту.
Апатия может мешать обратиться за помощью при депрессии
Из-за апатии человеку бывает трудно обратиться к специалисту. Центр ментального здоровья «Альянс» связывает позднее обращение за помощью с тем, что депрессия приобретает длительный характер.
Депрессия — психическое расстройство, при котором снижается настроение, появляется двигательная заторможенность, а мышление становится пессимистическим. В материале говорится, что эти признаки стойко сохраняются в течение 2 недель и дольше. Среди возможных проявлений перечислены упадок сил, общая слабость, отсутствие сексуального желания, изменения аппетита и сна.
Говоря об обстоятельствах возникновения депрессии, центр называет травмирующие события, развод и потерю работы. Поддержать человека, которому апатия мешает обратиться за помощью, могут близкие.
Психиатр уточняет диагноз по беседе и истории симптомов
Первый шаг в диагностике — беседа с психиатром или психотерапевтом. Врач выясняет историю симптомов, то есть собирает анамнез, оценивает, насколько они тяжелы и при каких обстоятельствах появились. Ответы человека на вопросы помогают врачу поставить предварительный диагноз.
Среди возможных проявлений описаны чувство тяжести и ноющие ощущения в области сердца и грудной клетки, а также боли в разных частях тела без очевидной причины. Чтобы отличить состояния с похожими проявлениями, в том числе дистимию, проводят дифференциальную диагностику.
Людям, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, для более объективной диагностики рекомендуют пройти патопсихологическое обследование. Окончательный диагноз ставит лечащий психотерапевт, учитывая заключение психолога. В сложных случаях, когда состояние сохраняется 4–5 лет и более, а в диагнозе остаются сомнения, предлагают собрать консилиум, чтобы получить мнение нескольких психотерапевтов.
Врач подбирает препараты после уточнения диагноза
Годами могут продолжаться дистимия — длительная «лёгкая» депрессия, циклотимия, при которой чередуются лёгкие спады и подъёмы настроения, или шизотипическое расстройство. Врач выбирает подходящее лечение, когда диагноз подтверждён.
Если депрессия не отпускает более 6–8 лет, требуется лекарственная терапия. Курс лечения, как и дозировку, подбирает только врач. При многолетней депрессии приём лекарств сочетают с психотерапией.
Если резко прекратить приём антидепрессантов, симптомы могут усилиться. Поэтому отмену назначенного лечения обсуждают с лечащим врачом.
Психотерапия помогает работать с конфликтами и стрессом
При лечении депрессии используют когнитивно-поведенческую психотерапию, БОС-терапию, гештальт-терапию, арт-терапию, аутогенную тренировку и эриксоновский гипноз. Занятия проходят как индивидуально, так и в группе.
Работая на сеансах, сам человек может разобраться в причинах постоянных конфликтов с близкими, неудовлетворённости работой и появления «комплексов», чтобы справляться с этими трудностями. На занятиях также учатся самостоятельно регулировать негативные эмоции, осваивают практические приёмы выхода из стрессовых ситуаций.
На консультации специалист устанавливает доверительный контакт с человеком. Он наблюдает за тем, как человек себя ведёт, следит за его жестами, мимикой и навязчивыми движениями.