Фобический невроз, его симптоматика и лечение
Фобический невроз еще называют тревожно-фобическим неврозом, который является одной из форм неврозов и проявляется страхом, постоянной тревогой, паникой по отношению к событиям, людям, различным предметам. «Фобия» в переводе означает боязнь, поэтому все виды патологических страхов относятся к фобическим неврозам.
Разновидности фобического невроза
Фобия — это различные страхи, которые связаны с каким-либо действием, предметом, людьми или воспоминаниями о них. Обычно все фобии развиваются двумя путями:
- Первичный рефлекс — когда страх появляется при попытке заварить чай, к примеру, после неудачной попытки это сделать и получения ожога.
- Вторичный рефлекс — когда появляется страх говорить по телефону, потому что в прошлый раз во время разговора по телефону произошел несчастный случай или пожар, к примеру.
Особенно распространенной является агорафобия или страх открытого пространства, которая ведет к добровольному самозаточению в домашних условиях. В противоположность этому состоянию, может возникнуть страх замкнутых пространств или клаустрофобия.
Страх высоты в медицине называется акрофобией и также относится к разновидности фобического невроза, а боязнь животных носит название зоофобии. Страх оказаться в центре негативного внимания со стороны посторонних людей называется социофобией. Все эти разновидности фобического невроза связывает одно — нарушение психики и признаки заболевания.
В медицинской практике имеются три типа выраженности фобий, и каждая последующая форма является более тяжелой по отношению к предыдущим формам:
- Когда человек касается предметов, которые интуитивно вызывают у него страх.
- Когда человек находится в ожидании прикосновения к предмету, вызывающему страх.
- Когда человек только представляет возможность прикосновения к тому предмету, который когда-то вызвал страх.
Признаки появления фобического невроза
Чаще всего болезнь проявляется в подростковом и юношеском возрасте, когда происходит гормональная перестройка организма. В детском возрасте у детей проявляются такие черты характера, как застенчивость, робость, мнительность, неразговорчивость, которые при отсутствии должного внимания могут легко перейти состояние панического страха.
Поначалу страх у больных возникает в силу каких-то причин, а затем может проявляться при одном упоминании о сложившейся ситуации, превращаясь в навязчивый страх. Несмотря на понимание ситуаций, больные ничего не могут поделать с природой страха. Многие пациенты в течение всей жизни, понимая это, стараются избегать ситуаций, которые могут спровоцировать появление у них паники и страха.
Фобический невроз характеризуется, помимо страхов, периодически возникающими депрессиями, головными болями, слабостью, нарушением ритма сердца, дыхания и другими симптомами, характерными для группы неврозов. Причем все признаки невроза проявляются в те минуты, когда больной видит для себя угрозу и панически боится. Больные в этих ситуациях жалуются на непреходящее эмоциональное перенапряжение и невозможность расслабиться.
Поведение больных с таким болезненным состоянием характерно — большинство из них стараются сознательно убежать от тех причин, которые вызывают у них страх, и переключить свое внимание на другие объекты. Особенно ярко это проявляется в детском возрасте — так, например, ребенок, который боится отца, старается переключить свое внимание на животных.
Бывают случаи, когда стабильные ситуации, вызывающие страх, хорошо осознаются и избегаются больными, и в этом случае у человека может развиться фобический характер. Такое поведение будет до тех пор, пока панические ситуации не выйдут у больного из-под контроля, вызывая у человека приступы обострения заболевания. Бывают случаи так называемого ипохондрического невроза, когда больному не дают покоя мысли о наличии у него заболевания (например, рака).
Лечение фобического невроза
Лечение фобического невроза необходимо проводить, предварительно посоветовавшись со специалистом. Не рекомендуется проводить лечение домашними средствами и заниматься самолечением, проводить терапию медикаментами. Это может усугубить состояние больного и вызвать осложнения заболевания.
Если состояние пациента не запущено (особенно в детском возрасте), то тревожно-фобический невроз хорошо излечивается с помощью грамотного психоаналитика, который в состоянии найти причину такого состояния и за несколько сеансов психотерапии вылечить больного.
Традиционно в лечении фобического невроза выделяют несколько методов, которые могут применяться как по отдельности, так и в комплексе:
Когнитивно-поведенческая терапия, которая является золотым стандартом в психотерапии, и без которой невозможно себе представить лечение неврозов.Эта терапия помогает выявить, вспомнить, разложить по полочкам те ситуации, которые вызывают страх, а также найти средства для их устранения. С помощью психотерапии можно научить больного контролировать свои эмоции и беспокойство.
Медикаментозное лечение — в лечении используются бета-блокаторы, антидепрессанты, нейролептики, успокаивающие нервную систему препараты. Но необходимо знать о том, что только медикаментами (без психотерапии) вылечить фобический невроз нельзя.
Дополнительные средства терапии, к которым относятся фитотерапия, иглоукалывание, релаксирующий массаж, санаторно-курортное лечение, использование техник медитации и упражнений по системе йога.
Диагностика фобического невроза ставится на основании осмотра и анамнеза пациента. В практике фобический невроз часто сопутствует шизофрении, маниакально-депрессивным психозам и другим заболеваниям с нарушением психики.