Особенности лечения и диагностики неврита глазного нерва
Неврит глазного нерва относится к острому проявлению воспалительного процесса в зрительном нерве. Воспалительному процессу подвергается ткань и оболочка зрительного нерва. Под воздействием воспаления происходит сдавливание нервных волокон, они перестают получать нормальное питание и гибнут. В местах гибели нервных волокон разрастается соединительная ткань, в результате чего зрительный нерв атрофируется.
Чаще всего неврит сопутствует неврологическим болезням, при которых происходит разрушение оболочек нервных волокон, отвечающих за проводимость нервных импульсов. Наиболее часто неврит зрительного нерва сопровождает рассеянный склероз, либо предшествуя развитию болезни, либо свидетельствуя о ее начале.
При неврите может произойти ухудшение зрения, которое сочетается с болевыми ощущениями при движении глазом с пораженным нервом. Болезнь обычно затрагивает один глаз и имеет периодические рецидивы.
Бывает два вида неврита:
- Неврит собственно зрительного нерва, когда воспалительный процесс затрагивает диск зрительного нерва.
- Ретробульбарный неврит, когда воспаление возникает за глазным яблоком и поражению подвергается аксиальный пучок нервных волокон.
Как правило, заболевание всегда начинается на одном из глаз, а через 5−6 дней поражается и второй. Болезнь может иметь острую и хроническую формы. При острой форме неврита глазного нерва потеря зрения происходит за 2−3 дня, при хронической форме этот процесс протекает замедленно.
Причины возникновения болезни
Неврит глазного нерва развивается:
- в результате воспалительных заболеваний головного мозга;
- как следствие острых и хронических инфекционных заболеваний, таких как: грипп, сыпной тиф, сифилис, ангина, туберкулез, малярия и других;
- из-за таких заболеваний как: подагра, диабет, заболевания крови, нефрит и прочих;
- в результате таких инфекций как: синусит, отит, тонзиллит;
- при патологически протекающей беременности;
- из-за интоксикации в результате передозировки алкоголя;
- в результате воспалительных процессов глаза;
- в результате травмы;
- как следствие рассеянного склероза.
Симптомы неврита глазного нерва
Неврит зрительного нерва характеризуется следующими симптомами:
- Возникновение боли при движении глазом.
- Боль в глазу без какого-либо движения.
- Ухудшение зрения.
- Возникновение сумеречного зрения.
- Понижение восприятия цвета.
- Уменьшение диапазона периферического поля зрения.
- Ощущение слепого пятна в центре поля зрения.
- Возникновение лихорадки.
- Головные боли.
- Возникновение тошноты.
- Ухудшение зрения после бани и горячего душа, физических нагрузок, т. е. когда происходит повышение температуры тела.
Диагностика заболевания
При появлении вышеперечисленных симптомов и особенно боли в одном из глаз, необходимо обратиться к офтальмологу.
Заболевание диагностируется после проверки реакции зрачков на свет, электрофизиологического исследования глазного нерва, исследования полей зрения, цветовосприятия, компьютерной томографии и магниторезонансной томографии головного мозга.
С помощью электрофизиологических исследований определяется состояние периферических и центральных отделов глазного аппарата. Электрофизиологические исследования представляют собой целый комплекс диагностических методов: электроретинографии, электроэнцефалографии, метод электрической чувствительности и лабильности.
Электроретинограмма показывает состояние наружного слоя сетчатки глаза, электроэнцефалограмма — состояние зрительной коры головного мозга и часть проводящих зрительных путей, электрическая чувствительность — внутренние слои сетчатки, а лабильность — состояние аксиального пучка зрительного нерва.
Лечение заболевания
Прежде всего, лечение неврита глазного нерва направлено на устранение инфекции и воспаления, восстановление и улучшение метаболических процессов в нервных тканях, повышение и стабилизацию иммунитета.
В большинстве случаев неврит зрительного нерва лечится стероидными гормонами и нестероидными противовоспалительными препаратами в виде глазных капель, мазей, таблеток или инъекций. Кроме того могут назначаться и антибиотики.
В редких случаях применяют хирургический метод лечения — декомпрессии оболочки зрительного нерва. Операция направлена на снижение давления в зрительном нерве и уменьшение воспалительного отека с помощью вскрытия оболочки нерва.
При незамедлительном лечении ретробульбарного неврита глазного нерва гарантировано полное выздоровление. Но даже при полном излечении возможны рецидивы заболевания.
Бывают и необратимые изменения глазного нерва, в результате которых зрение восстанавливается лишь частично, либо не подлежит восстановлению совсем.
Не стоит тянуть с визитом к врачу, так как воспалительный процесс быстро прогрессирует и глазной нерв может сильно пострадать, в результате чего можно потерять зрение навсегда.