Всемирный день психического здоровья и тревога, которую привыкли терпеть

Каждый год 10 октября отмечают Всемирный день психического здоровья. Тему 2026 года Всемирная организация здравоохранения сформулировала как «Личный опыт имеет значение: от реальных историй к реальным переменам». Смысл в том, чтобы услышать людей, которые сами прошли через психическое расстройство, и по их рассказам понять, что мешает получить помощь.

Для читателей, которые знают тревожный невроз не понаслышке, эта тема особенно близка. Тревога остаётся самым частым психическим расстройством в мире, и при этом её чаще всего терпят молча.

Сколько людей живут с тревогой

По оценке ВОЗ, в 2023 году с психическими расстройствами жил почти каждый седьмой человек на планете, около 1,2 миллиарда. Самые распространённые из них связаны с тревогой и депрессией.

Тревожные расстройства в 2023 году были у 470 миллионов человек, в том числе у 146 миллионов детей и подростков. Это примерно 5,8 % населения Земли. Депрессивными расстройствами страдали 322 миллиона человек. Девочки и женщины сталкиваются с тревожными расстройствами чаще, чем мальчики и мужчины. Первые признаки нередко появляются ещё в детстве или юности и без помощи сохраняются во взрослом возрасте.

Когда волнение становится расстройством

Волноваться перед экзаменом, операцией или важным разговором нормально. Сердце бьётся быстрее, внимание обостряется, а после события напряжение уходит. При тревожном расстройстве страх и беспокойство чрезмерны, держатся месяцами и начинают управлять жизнью. Человек избегает ситуаций, которые их вызывают, и круг привычных дел постепенно сужается.

Часто такое состояние сопровождают и телесные признаки. ВОЗ называет среди них трудности с концентрацией и принятием решений, раздражительность и внутреннее напряжение, тошноту и неприятные ощущения в животе, сильное сердцебиение, потливость и дрожь, нарушения сна. Многие описывают ещё и ощущение надвигающейся опасности, паники или беды.

Под общим названием скрываются разные состояния. Это генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальная тревожность, агорафобия, тревожное расстройство разлуки, специфические фобии и избирательный мутизм. Подходы к ним различаются, поэтому разбираться, что именно происходит, лучше со специалистом.

Почему до помощи доходит лишь каждый четвёртый

Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, но лечение получает лишь четверть нуждающихся, 27,6 %. С депрессией картина похожая: формальную помощь получает примерно треть больных.

ВОЗ называет несколько причин этого разрыва. Многие не знают, что тревогу можно лечить, и считают её чертой характера. Психиатрической службе не хватает денег и подготовленных специалистов. Наконец, мешает стигма: страх, что о болезни узнают коллеги или родственники, и ожидание осуждения. Именно против молчания и направлена тема этого года. Когда человек рассказывает о своём опыте, другим становится проще признать собственную проблему и записаться на приём.

Что помогает

Основой лечения ВОЗ считает психотерапию. Больше всего доказательств собрано для когнитивно-поведенческой терапии, в том числе для экспозиционной, когда человек под руководством специалиста постепенно учится встречаться с тем, чего боится. Помогают также методы управления стрессом, релаксация и практики осознанности.

Взрослым врач может назначить антидепрессанты, например из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Бензодиазепины ВОЗ в целом не рекомендует. Они быстро снимают острое напряжение, но вызывают зависимость и плохо помогают на длинной дистанции. Любые препараты подбирает только врач.

Что можно сделать самому уже сегодня

Самопомощь не заменяет лечения, если тревога мешает работать, спать и общаться. Но она поддерживает его и снижает фоновое напряжение. ВОЗ советует несколько простых шагов.

• отказаться от алкоголя и наркотиков или хотя бы сократить алкоголь, потому что они усиливают тревогу,
• регулярно двигаться, даже короткая прогулка уже идёт в счёт,
• есть и ложиться спать в одно и то же время,
• освоить медленное дыхание и прогрессивную мышечную релаксацию,
• выделять несколько минут в день на медитацию осознанности.

Когда пора к специалисту

Обратиться за помощью стоит, если беспокойство держится неделями, нарушает сон, мешает работе или учёбе и заставляет отказываться от встреч с близкими. Начать можно с терапевта в поликлинике, психотерапевта или психиатра. Если появляются мысли о том, чтобы причинить себе вред, помощь нужна в тот же день.

Всемирный день психического здоровья появился в 1992 году по инициативе Всемирной федерации психического здоровья при поддержке ВОЗ, Россия присоединилась к нему в 2002 году. За это время разговор о психике стал заметно спокойнее. Тема 2026 года напоминает, что каждая рассказанная история делает его ещё чуть проще для тех, кто пока молчит.