Депрессивный эпизод и повторное расстройство — в чём различие

В клинических рекомендациях «Депрессивный эпизод. Рекуррентное депрессивное расстройство» перечислены признаки отдельного эпизода и критерий повторного течения. Документ подготовило Российское общество психиатров, одобрил Научно-практический совет Минздрава РФ.

Карточка рекомендаций опубликована 13 сентября 2024 года. Документ утвердили в 2024 году, сейчас у него статус «Действует». Пересмотреть рекомендации должны не позднее 2026 года.

Авторы определяют депрессивный эпизод как аффективное расстройство. К его типичным признакам относят снижение настроения, утрату интереса и удовольствия, упадок сил. Человек быстрее утомляется, становится менее активным, а даже небольшое усилие требует заметных затрат энергии.

В перечень также вошли трудности с концентрацией, снижение самооценки и уверенности в себе, чувство вины, мрачное восприятие будущего. Есть и другие заметные изменения: нарушается сон, снижается аппетит. В рекомендациях также названы мысли или действия, направленные на самоповреждение или суицид.

Рекуррентное депрессивное расстройство отличается не набором отдельных признаков, а историей состояния. Так называют повторные эпизоды депрессии, если ранее не было отдельных маниакальных, гипоманиакальных или смешанных эпизодов.

Поэтому повторяемость нельзя определить только по нынешнему самочувствию. Врачу нужно знать, возникали ли похожие периоды раньше и сопровождались ли они эпизодами приподнятого настроения и повышенной активности. Эти сведения помогают отличить отдельный депрессивный эпизод от рекуррентного расстройства.

Источник: rosa.clinic